13 de outubro - Grande Auditório - Endodontia - Serge Bouillaguet - Grande Auditório - Biomateriais - Paulo Coelho; Paulo Mascarenhas - Auditório 1 - Cirurgia Oral - António José de Sousa; Miguel Fraga Gomes - Auditório 1 - Medicina Oral - Miguel Seruca Marques; Pedro Trancoso - Auditório 1 - Curso de Assistentes Dentários - Pedro Toscano; Paulo Nickel; Inês Cardoso Martins - Sala 1 - Investigação - Mário Bernardo; António Duarte Mata - Sala 1 - Curso de Técnicos de Prótese - Luis Macieira; João Carlos Roque e Cesaltino Remédios
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Caso Clínico (Identificação do Problema Encontrado):
Neste trabalho apresenta-se o caso clínico de um paciente, do género feminino, de 24 anos de idade, que compareceu à consulta com o intuito de corrigir esteticamente o seu sorriso. A paciente apresentava clinicamente um diastema interincisivo com aproximadamente 2 mm de espaçamento e ambos os incisivos laterais de forma conóide.
Descrição do Tratamento Efetuado e Controlos Pós-Tratamento Realizados:
Foi proposto à paciente a restauração estética em resina composta pela técnica adesiva direta dos 4 incisivos, para o encerramento do diastema e a reanatomização dos incisivos laterais conóides. De forma a elucidar visualmente a paciente e demonstrar o que se poderia obter como resultado final do tratamento, procedeu-se à realização de um enceramento de diagnóstico, o qual serviu de base para a execução de uma matriz individualizada em silicone, utilizada como guia palatino das respetivas restaurações. De referir, que primariamente à realização das mesmas, foram tiradas fotos intra e extra-orais e ainda efetuada uma profilaxia com jato de bicarbonato. A aplicação da resina composta micro-híbrida (Miris® Coltène) foi efetuada pela técnica de estratificação natural. Após a realização das restaurações estéticas, foi agendada uma consulta de controlo após 6 meses, para controlo das restaurações, da saúde periodontal e novo registo fotográfico.
Discussão:
Os diastemas interincisivos centrais superiores e a presença de dentes conóides são vistos como um fator antiestético podendo ser extremamente prejudiciais do ponto de vista social. O diastema interincisivo afeta cerca de 22,33% da população, enquanto que a taxa dos incisivos conóides se situa nos 1,03%, incidindo indistintamente em ambos os quadrantes da arcada, sendo normalmente unilaterais e mais comuns no sexo feminino. O diagnóstico diferencial destas anomalias deve ser realizado o mais cedo possível, de forma a encetar o tratamento mais indicado que pode variar desde uma restauração adesiva direta até a necessidade de tratamento ortodôntico ou mesmo protético. A utilização de resinas compostas diretas apresenta várias vantagens em relação a outras técnicas, como a preservação da estrutura dental, a reversibilidade do procedimento, o menor custo para o paciente, o menor tempo de tratamento e a possibilidade de futura adição incremental ou remoção dos materiais.
Conclusão:
A técnica restauradora direta utilizando resinas compostas, quando corretamente indicada, contitui uma alternativa de tratamento com um resulado estético previsível e satisfatório para a reabilitação estética de dentes conóides e fechamento de diastemas.
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